假体隆胸手术植入腔隙有哪些？疼痛感有什么不同？

乳房假体植入腔隙的重要性

对于求美者来说，隆胸术后长期满意度和安全性是重点，而评估这两点核心要素之一的就是选择乳房假体植入腔隙，毕竟它决定了假体表面覆盖组织的质量和厚度。如果能保证乳房假体上有足够的且质量上好的软组织覆盖，那大可以避免日后不可逆转的组织损害和无法修复畸形的发生。

乳腺后腔隙植入

乳腺后腔隙就是将假体放置在乳腺组织的后方、胸大肌和筋膜前方。

这个腔隙的优点在于假体和求美者自身的乳房实质位于同一层次。并且没有额外组织层覆盖在假体上，假体可以形成更符合预期的充盈度。同时，这个层次植入假体，医生更能精确地控制双乳间距。

但对于本身过于瘦小、乳房组织菲薄的女性来说，随着年龄变大，组织会变薄、皮肤松弛，那么可能会出现假体边缘可见和褶皱等畸形；其次，可能会影响乳房x光检查；这个腔隙可能会造成包膜挛缩；再者，如果在乳腺后放置高突假体，长期的挤压可能会导致乳腺组织的萎缩。假体越大，覆盖的皮肤就会绷得越紧，发生乳腺萎缩的潜在风险也会越大。

值得提醒的是，乳腺后腔隙植入假体，更适合皮下脂肪足够多的女性，如果求美者乳房脂肪过少，是不建议选择这个植入层次的。

假体置于乳腺后间隙的剥离范围

如果假体置于乳腺后间隙，以乳头略向上处为圆心，将假体置于其上，于底盘外1cm处标出分离范围；内侧须达胸骨旁线，使两侧对称。切口可以选择乳房下皱襞切口或乳晕切口，这两种切口下分离乳房后间隙的操作均在直视下进行，暴露充分，剥离彻底到位。

胸大肌腔隙植入

胸肌下腔隙，是将乳房假体放在求美者的乳腺组织、筋膜以及胸大肌的后方，并在乳房下皱襞区域保留整个胸大肌起点。

相对于其他腔隙来说，这个腔隙给假体提供了最厚的软组织覆盖，降低或消除了出现假体边缘显露和牵拉褶皱的风险，也降低了包膜挛缩的风险，并且与乳腺后腔隙相比，对乳房X光线摄像的影响更小。

缺点在于当你紧绷胸大肌时，乳房形状有可能会发生变形，这一点在不同求美者身上相差很大，而且不可预测；随着时间推移，假体有可能会向外侧移位，拉宽双乳之间的距离，这个同样差别很大。

东方女性普遍存在胸大肌薄、胸肌并不发达的情况，所以它施加给假体的压力就相对小，这些缺点在隆胸后其实很少出现，这也就恰好变成了求美者选择胸大肌下腔隙植入的一个优势。

假体置于胸大肌后间隙的剥离范围

如果假体置于胸大肌后间隙，则于第3肋骨缘斜向腋窝顶部做一弧形连线，作为上界，但最高不超过第二肋水平；胸骨外缘为内界，腋前线为外界；第6肋间隙为下界。剥离的顺序是先上界，再内界，最后是下界。

先用手指在胸大肌下潜行剥离，手指达不到的地方用长柄乳房剥离器协助。按照术前设计的弧线分离上界，可以勾划出正常健康乳房应有的上缘曲线，而且它与外缘切线构成的“乳尾”延伸向腋窝，使乳房更加真实、丰润。内界应分离至胸骨缘，外界不超过腋前线，这样使乳房不至于过度外偏，有利于隆起后乳房挺拔和乳沟魅力的体现。

几乎每个求美者术前都揉捏过她采用的隆胸假体，都知道假体是很软的，这种软的前提是我们在揉捏时，手没有握捏到的地方假体材料可以向外膨胀。举个例子，一个用塑胶包装的没有开瓶的可口可乐，即便液体不是满满的，但没有装满的部分充满了气体，我们捏挤瓶体时，是很硬很硬的，这是因为瓶的内容物没有活动空间，当我们把瓶盖旋开，放出气体，在旋上，捏挤瓶体就感觉是软的了，这是因为瓶内的液体有了活动空间。隆胸假体在人体内如果没有一定的活动空间，那也是硬的，会让求美者的乳房看起来很假，摸起来很硬。

植入假体时，剥离腔隙是不是越大越安全？

在植入隆胸假体，尤其是采取腋窝下切口、在盲视下操作时，很多医生会剥离过大的腔隙，因而，求美者也会误认为腔隙剥离越大越好。事实上，在植入隆胸假体时，更提倡“用精确的腔隙代替大的腔隙”，无论哪种切口，形成合适的假体腔隙能获得更稳定、更长久的手术效果，尤其当求美者选择水滴形毛面假体时，假体腔隙适当尤为重要。而要想做到“精准”二字，就需要医生在直视下或内窥镜下完成剥离操作。

医生在剥离腔隙时应该注意哪些问题？

外科医生将利用专用的剥离器，小心的分离出将要放置假体的腔隙，这个剥离的程度是很需要医生技术水平的，腔隙剥离的好，放置进去的假体有足够的空间，做出来的乳房效果就会更自然，手感也会更好，如果腔隙剥离不够，假体的空间不够，紧紧束缚住假体，术后乳房看起来就不自然，有的甚至出现双乳痕的情况，手感也会很硬。

假体隆胸剥离腔隙过小也会影响术后效果

假体隆胸腔隙剥离的范围一定要充分，保持置入的假体有充分的活动度，是假体隆胸后手感好坏的关键，多数隆胸术后手感不好均是因为腔隙剥离的不够所造成。

一般来讲，手术时为了放置假体而剥离出的腔隙会明显大于假体，而机体在自我修复的过程中腔隙会收缩，产生一层包膜包裹住假体，防止假体移动，但是如果假体植入后人体反应过大，包膜会不断收缩，使假体紧缩在一个很小的腔隙内，这也就是我们常说的包膜挛缩，包膜挛缩等级越高，对求美者乳房的危害也就越大，更为疼痛，只有通过再次手术取出假体才能缓解。

隆胸手术选择何种方式才能精准剥离术后效果更好？

不少顾客认为只有大假体才能做出乳沟，有些医生也认为乳沟不是手术做出的而是胸罩挤出来的。其实乳沟有无与假体大小无关，只取决于剥离是否到位。只要剥离近中线，再小的假体也可以有深陷的乳沟；相反，如果剥离不到位，乳房相距太远，再大的假体也没有天然乳沟。棉花糖隆胸，可做到充分止痛和止血，使医生敢于充分剥离，分离至中线，形成乳沟，胸部外形手感更加柔软自然。